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miércoles, 23 de julio de 2014
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Ley 34/2003, de 4 de noviembre, de modificación y adaptación a la normativa comunitaria de la legislación de seguros privados

............ (Si desea conocer el valor en euros de cada secuela o días incapacitación-curación pinche  a continuación Baremo indemnizacion accidente trafico 2007)

Tres. La tabla VI, «Clasificaciones y Valoración de Secuelas», del anexo (Sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación) de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor, texto refundido aprobado por Decreto 632/1968, de 21 de marzo, queda redactada en los siguientes términos:

TABLA VI

Clasificaciones y valoración de secuelas

ÍNDICE

Capítulo 1. Cabeza.

Cráneo y encéfalo.

Cara:

Sistema osteoarticular.

Boca.

Nariz.

Sistema olfatorio y gustativo.

Sistema ocular.

Sistema auditivo.

Capítulo 2. Tronco.

Columna vertebral y pelvis.

Cuello (órganos).

Tórax.

Abdomen y pelvis (órganos y vísceras).

Capítulo 3. Aparato cardiovascular.

Corazón.

Vascular periférico.

Capítulo 4. Extremidad superior y cintura escapular.

Hombro.

Clavícula.

Brazo.

Codo.

Antebrazo y muñeca.

Mano.

Capítulo 5. Extremidad inferior y cadera.

Dismetrías.

Cadera.

Muslo.

Rodilla.

Pierna.

Tobillo.

Pie.

Capítulo 6. Médula espinal y pares craneales.

Médula espinal.

Nervios craneales.

Capítulo 7. Sistema nervioso periférico.

Miembros superiores.

Miembros inferiores.

Capítulo 8. Sistema endocrino.

Capítulo especial. Perjuicio estético.

Reglas de carácter general:

1. La puntuación otorgada a cada secuela, según criterio clínico y dentro del margen permitido, tendrá en cuenta su intensidad y gravedad desde el punto de vista físico o biológico-funcional, sin tomar en consideración la edad, sexo o profesión.

2. Una secuela debe ser valorada una sola vez, aunque su sintomatología se encuentre descrita en varios apartados de la tabla, sin perjuicio de lo establecido respecto del perjuicio estético. No se valorarán las secuelas que estén incluidas y/o se deriven de otra, aunque estén descritas de forma independiente.

3. Las denominadas secuelas temporales, es decir, aquellas que están llamadas a curarse a corto o medio plazo, no tienen la consideración de lesión permanente, pero se han de valorar de acuerdo con las reglas del apartado a) de la tabla V, computando, en su caso, su efecto impeditivo o no y con base en el cálculo razonable de su duración, después de haberse alcanzado la estabilización lesional.

Descripción de las secuelas      Puntuación


CAPÍTULO 1: CABEZA

Cráneo y encéfalo

Pérdida de sustancia ósea:

Que no requiere craneoplastia...........  1-5          

Que requiere craneoplastia............  5-15

Síndromes neurológicos de origen central:

Síndromes no motores:

Afasia:

Motora (Broca)..........  25-35

Sensitiva (Wernicke)..........  35-45

Mixta..........    50-60

Amnesia:

De fijación o anterógrada (incluida en deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas)               

De evocación o retrógrada (incluida en el síndrome postconmocional)

Epilepsia:

Parciales o focales:

Simples sin antecedentes, en tratamiento y con evidencia electroencefalográfica..........  1-10

Complejas.......... 10-20

Generalizadas:

Ausencias sin antecedentes y controlada médicamente..........  5

Tónico-clónicas:

Bien controlada médicamente..........  15

No controlada médicamente:

Con dificultad en las actividades de la vida diaria.......... 55-70

Impidiendo las actividades de la vida diaria..........  80-90

Deterioro de las funciones cerebrales superiores integradas, acreditado mediante pruebas específicas (Outcome Glasgow Scale):

Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales de la vida diaria)..........  10-20

Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana; existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria)..........  20-50

Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias; requiere supervisión continua y restricción al hogar o a un centro)..........  50-75

Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona, no es capaz de cuidar de sí mismo)..........  75-90

Fístulas osteodurales..........  1-10

Síndromes extrapiramidales (valorar según alteraciones funcionales).

Derivación ventrículo-peritoneal, ventrículo-vascular (por hidrocefalia postraumática) según alteración funcional..........  15-25

Estado vegetativo persiste..........  100

Síndrome cerebeloso unilateral.......... 50-55

Síndrome cerebeloso bilateral.......... 75-95

Síndromes motores:

Disartria..........  10-20

Ataxia..........  10-35

Apraxia..........  10-35

Hemiplejía (según dominancia)..........  80-85

Hemiparexia (según dominancia):

Leve..........  15-20

Moderada..........  20-40

Grave ..........  40-60

Otros déficit motores de extremidades de origen central: asimilar y valorar conforme a los supuestos indicados en las mismas lesiones de origen medular (los valores mayores se otorgarán según dominancia y existencia de espasticidad).

Síndromes psiquiátricos:

Trastornos de la personalidad:

Síndrome posconmocional (cefaleas, vértigos, alteraciones del sueño, de la memoria, del carácter, de la libido)..........  5-15

Trastorno orgánico de la personalidad:

Leve (limitación leve de las funciones interpersonales y sociales diarias)..........   10-20

Moderado (limitación moderada de algunas, pero no de todas las funciones interpersonales y sociales de la vida cotidiana, existe necesidad de supervisión de las actividades de la vida diaria)..........  20-50

Grave (limitación grave que impide una actividad útil en casi todas las funciones sociales e interpersonales diarias, requiere supervisión continua y restricción al hogar o a un centro)..........  50-75

Muy grave (limitación grave de todas las funciones diarias que requiere una dependencia absoluta de otra persona: no es capaz de cuidar de sí mismo)..........  75-90

 

Trastorno del humor:

Trastorno depresivo reactivo..........  5-10

Trastornos neuróticos:

Por estrés postraumático..........  1-3

Otros trastornos neuróticos..........  1-5

Agravaciones:

Agravación o desestabilización de demencia no traumática (incluye demencia senil)..........  5-25

Agravación o desestabilización de otros trastornos mentales ..........  1-10

Cara

Sistema osteoarticular

Alteración traumática de la oclusión dental por lesión inoperable (consolidación viciosa, pseudoartrosis del maxilar inferior y/o superior, pérdida de sustancias, etc.).

Con contacto dental:

Unilateral..........  5-15

Bilateral..........  1-5

Sin contacto dental..........  15-30

Deterioro estructural de maxilar superior y/o inferior (sin posibilidad de reparación). Valorar según repercusión funcional sobre la masticación..........  40-75

Pérdida de sustancia (paladar duro y blando):

Sin comunicación con cavidad nasal..........  20-25

Con comunicación con cavidad nasal (inoperable)..........  25-35

Limitación de la apertura de la articulación témporo-mandibular (de 0 a 45 mm) según su repercusión..........  1-30

Luxación recidivante de la articulación témporo-mandibular:

Luxación entre los 20-45 mm de apertura..........  5-10

Luxación entre los 0-20 mm de apertura..........  10-25

Subluxación recidivante de la articulación témporo-mandibular..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-8

Boca

Dientes (pérdida completa traumática):

De un incisivo..........  1

De un canino..........  1

De un premolar..........  1

De un molar..........  1

Lengua:

Trastornos cicatriciales (cicatrices retráctiles de la lengua que originan alteraciones funcionales (tras reparación quirúrgica)..........  1-5

Amputación:

Parcial:

Menos del 50 por ciento..........  5-20

Más del 50 por ciento ..........  20-45

Total..........  45

Alteración parcial del gusto..........  5-12

Nariz

Pérdida de la nariz:

Parcial..........  5-25

Total..........  25

Alteración de la respiración nasal por deformidad ósea o cartilaginosa..........  2-5

Sinusitis crónica postraumática..........  5-12

Sistema olfatorio y gustativo

Disosmia..........  2

Hisposmia.......... 3-6

Anosmia..........  7

Anosmia con alteraciones gustativas..........  7-10

Sistema ocular

Globo ocular:

Ablación de un globo ocular..........  30

Ablación de ambos globos oculares..........  90

Esclerocórnea:

Leucoma (valorar según pérdida de campo visual).

Iris:

Alteraciones postraumáticas de iris (valorar la pérdida de la agudeza visual y añadir de 1-5 puntos en caso de trastorno de la acomodación)..........  1-5

Cristalino:

Catarata postraumática inoperable (valores según agudeza visual).

Afaquia unilateral tras fracaso quirúrgico; valorar según trastorno de la agudeza visual (ver tablas A y B adjuntas y combinar valores obtenidos) y añadir 5 puntos.

Colocación de lente intraocular..........  5

Anejos oculares:

Músculos: parálisis de uno o varios músculos (ver pares craneales).

Entropión, tripiasis, ectropión, cicatrices viciosas..........  1-10

Maloclusión palpebral.

Unilateral..........  1-6

Bilateral..........  6-15

Ptosis palpebral:

Unilateral (añadir pérdida del campo visual)..........  2-8

Bilateral (añadir pérdida del campo visual)..........  8-16

Alteraciones constantes y permanentes de la secreción lacrimal (por exceso o por defecto).

Unilateral..........  1-6

Bilateral..........  6-12

Manifestaciones hiperestésicas o hispoestésicas 1-5

Campo visual:

Visión periférica:

Hemianopsias:

Homonómicas..........  35-45

Heterónimas

Nasal..........  40-50

Temporal..........  30-40

Cuadrantanopsias:

Nasal inferior..........  10-20

Nasal superior..........  3-8

Temporal inferior..........  3-8

Temporal superior ..........  2-7

Escotomas yuxtacentrales..........  15-20

Visión central:

Escotoma central..........  15-20

Función óculo-motriz:

Diplopía:

En posiciones altas de la mirada —menos de 10o de desviación—..........  1-10

En el campo lateral —menos de 10o de desviación— ..........  5-15

En la parte inferior del campo visual —menos de 10o de desviación— ..........10-20

En todas las direcciones, obligando a ocluir un ojo —desviación de más de 10o—..........  20-25

Agudeza visual:

Déficit de la agudeza visual (consultar tablas A y B adjuntas y combinar sus valores)

Pérdida de visión de un ojo..........  25

Nota: si el ojo afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit visual, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente.

Ceguera..........  85

Sistema auditivo

Deformación importante del pabellón auditivo o pérdida:

Unilateral..........  1-4

Bilateral..........  4-8

Acúfenos..........  1-3

Vértigos (objetivados con los test correspondientes):

Esporádicos..........  1-3

Persistentes..........  15-30

Déficit de la agudeza auditiva (ver tabla C)..........  1-70

Nota: si el oído afectado por el traumatismo tenía anteriormente algún déficit de la audición, la tasa de agravación será la diferencia entre el déficit actual y el existente.

CAPÍTULO 2: TRONCO

Columna vertebral y pelvis

Artrosis postraumática sin antecedentes..........  1-8

Agravación artrosis previa al traumatismo..........  1-5

Osteítis vertebral postraumática sin afectación medular..........  30-40

Material de osteosíntesis en columna vertebral..........  5-15

Fractura acuñamiento anterior/aplastamiento:

Menos de 50 por ciento de la altura de la vértebra..........  1-10

Más del 50 por ciento de la altura de la vértebra..........  10-15

Cuadro clínico derivado de hernia/s o protusión/es discal/es operada/s o sin operar; se considera globalmente todo el segmento afectado de la columna (cervical, torácita o lumbar)..........  1-15

Alteraciones de la estática vertebral posfractura (valor según arco de curvatura y grados)..........  1-20

Algias postraumáticas:

Sin compromiso radicular..........  1-5

Con compromiso radicular..........  5-10

Columna cervical:

Limitación de la movilidad de la columna cervical..........  5-15

Síndrome postraumático cervical (cervicalgia, mareos, vértigos, cefaleas)..........  1-8

Columna tóraco-lumbar:

Limitación de la movilidad de la columna tóraco-lumbar..........  2-25

Sacro y pelvis:

Disyunción púbica y sacroilíaca (según afectación sobre estática vertebral y función locomotriz)..........  5-12

Estrechez pélvica con imposibilidad de parto por vía natural..........  5-10

Cuello (órganos)

Faringe:

Estenosis con obstáculo a la deglución..........  12-25

Esófago:

Divertículos esofágicos postraumáticos..........  15-20

Trastornos de la función motora..........  15-20

Hernia de hiato esofágica (según trastorno funcional)..........  2-20

Fístula esófago-traqueal inoperable..........10-35

Fístula externa 10-25

Laringe:

Estenosis:

Estenosis cicatriciales que determinen disfonía..........  5-12

Estenosis cicatriciales que determinen disnea de esfuerzo sin posibilidad de prótesis..........  15-30

Parálisis:

Parálisis de una cuerda vocal (disfonía)..........  5-15

Parálisis de dos cuerdas vocales (afonía)..........  25-30

Tráquea:

Traqueotomizado con necesidad permanente de cánula..........35-45

Estenosis traqueal (valorar insuficiencia respiratoria).

Tórax

Sistema óseo:

Fractura de costillas/esternón con neuralgias intercostales esporádicas y/o persistentes..........  1-6

Parénquima pulmonar:

Secuelas postraumáticas pleurales según repercusión funcional..........  10-15

Resección:

R. Parcial de un pulmón (añadir valoración de insuficiencia respiratoria)..........  5

R. Total o parcial de un pulmón (neumonectomía) (añadir valoración de insuficiencia respiratoria)..........  12

Parálisis del nervio frénico (se valorará la insuficiencia respiratoria).

Función respiratoria:

Insuficiencia respiratoria restrictiva (cuantificar según espirometría):

Restricción tipo I (100-80 por ciento)..........  1-10

Restricción tipo II (80-60 por ciento)..........  10-30

Restricción tipo III (60-50 por ciento)..........  30-60

Restricción tipo IV (R 50 por ciento)..........  60-90

Mamas:

Mastectomía:

Unilateral..........  5-15

Bilateral..........  15-25

Abdomen y pelvis (órganos y vísceras)

Estómago:

Gastrectomía:

Parcial..........  5-15

Subtotal.......... 15-30

Total.......... 45

Intestino delgado:

Fístulas:

Sin trastorno nutritivo..........  3-15

Con trastorno nutritivo..........  15-30

Yeyuno-llectomía parcial o total (según repercusión funcional)..........  5-60

Intestino grueso:

Colectomía:

Parcial:

Sin trastorno funcional..........  5

Con trastorno funcional..........  5-30

Total..........  60

Sigma, recto y ano:

Incontinencia con o sin prolapso..........  20-50

Colostomía..........  40-50

Hígado:

Alteraciones hepáticas:

Leve (sin trastornos de la coagulación ni citolisis, pero con colestasis)..........  1-15

Moderada (ligera alteración de la coagulación y/o signos mínimos de citolisis)..........  15-30

Grave (alteración severa de la coagulación, citolisis y colestasis)..........  30-60

Lobectomía hepática sin alteración funcional..........  10

Extirpación vesícula biliar..........  5-10

Fístulas biliares..........  15-30

Páncreas:

Alteraciones postraumáticas..........  1-15

Bazo:

Esplenectomía:

Sin repercusión hemato-inmunológica..........  5

Con repercusión hemato-inmunológica..........  10-15

Hernias y adherencias (inoperables):

Inguinal, crural, epigástrica..........  10-20

Adherencias peritoneales..........  8-15

Eventraciones..........  10-20

Riñón:

Nefrectomía:

Nefrectomía unilateral parcial-total (valorar insuficiencia renal si procede)..........  20-25

Nefrectomía bilateral..........  70

Insuficiencia renal (valorar según aclaramiento de creatinina y alteraciones subsiguientes):

Grado I: 120-90 ml/min..........  5-10

Grado II: 90-60 ml/min..........  10-20

Grado III: 60-30 ml/min..........  20-40

Grado IV: R de 30 ml/min..........  40-70

Vejiga:

Retención crónica de orina: Sondajes obligados..........  10-20

Incontinencia urinaria:

De esfuerzo..........  2-15

Permanente..........  30-40

Uretra:

Estrechez sin infección ni insuficiencia renal..........  2-8

Uretritis crónica..........  2-8

Aparato genital masculino:

Desestructuración del pene (incluye disfunción eréctil):

Sin estrechamiento del meato..........  30-40

Con estrechamiento del meato..........  40-50

Pérdida traumática:

De un testículo..........  20-30

De dos testículos..........  40

Varicocele..........  2-10

Impotencia (según repercusión funcional)..........  2-20

Aparato genital femenino:

Lesiones vulvares y vaginales que dificulten o imposibilten el coito (según repercusión funcional)

Pérdida del útero:

Antes de la menopausia..........  40

Después la menopausia..........  10

Ovarios:

Pérdida de un ovario..........  20-25

Pérdida de dos ovarios..........  40

CAPÍTULO 3: APARATO CARDIOVASCULAR

Corazón

Insuficiencia cardiaca:

Grado I: disnea de grandes esfuerzos (fracción de eyección: 60 por ciento-50 por ciento)..........  1-10

Grado II: disnea de moderados esfuerzos (fracción de eyección: 50 por ciento-40 por ciento)..........  10-30

Grado III: disnea de pequeños esfuerzos (fracción de eyección: 40 por ciento-30 por ciento)..........  30-60

Grado IV: disnea de reposo (fracción de eyección: R de 30 por ciento)..........  60-90

Prótesis valvulares..........  20-30

Secuelas tras traumatismo cardiaco (sin insuficiencia cardiaca)..........  1-10

Vascular periférico

Aneurismas de origen traumático operado (valorar según el grado de incapacidad que ocasione en el apartado correspondiente):

Trastornos venosos de origen postraumático:

Flebitis o traumatismos venosos en pacientes con patología venosa previa:

Leve (apreciación de varices y pigmentación)..........  1-8

Moderado (aparición de edema, eccema, dolor y celulitis indurada)..........  9-15

Grave (aparición de úlceras y trastornos tróficos graves)..........  20-30

Trastornos arteriales de origen postraumático:

Claudicación intermitente y frialdad (según repercusión funcional)..........  1-15

Claudicación intermitente, frialdad y trastornos tróficos (según repercusión funcional)..........  15-25

Fístulas arteriovenosas de origen postraumático:

Sin repercusión regional o general..........  1-20

Con repercusión regional (edemas, varices ...)..........  20-40

Con repercusión general (valorar según insuficiencia cardiaca).

Linfedema..........  10-15

Material sustitutivo y/o prótesis..........  20-30

CAPÍTULO 4: EXTREMIDAD SUPERIOR Y CINTURA ESCAPULAR

Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a un articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes), nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema.

Hombro

Desarticulación/amputación del hombro:

Unilateral..........  55-60

Bilateral..........  90

Hombro oscilante (pseudoartrosis, resecciones y amplias pérdidas de sustancia y resección de la cabeza humeral)..........  30-40

Abolición total de la movilidad del hombro (anquilosis y artrodesis):

En posición funcional..........  20

En posición no funcional..........  25

Limitación de la movilidad (se valorará el arco de movimiento posible):

Abducción (N: 1800):

Mueve más de 900 ..........  1-5

Mueve más de 450 y menos de 900..........  5-10

Mueve menos de 450..........  10-15

Adducción (N: 300)..........  1-3

Flexión anterior (N: 1800) (se valorará el arco de movimiento posible):

Mueve más de 900..........  1-5

Mueve más de 450 y menos 900 .......... 5-10

Mueve menos de 450 ..........  10-15

Flexión posterior (extensión) (N: 400)

Rotación:

Externa (N: 900)..........  1-5

Interna (N: 600)..........  1-6

Luxación recidivante del hombro inoperable (según repercusión funcional)..........  5-15

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)..........  20-25

Artrosis postraumática y/o hombro doloroso..........  1-5

Agravación de una artrosis previa..........  1-5

Prótesis total del hombro (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)..........  15-25

Material de osteosíntesis..........  1-5

Clavícula

Luxación acromio-clavicular/esterno-clavicular (inoperables)..........  1-5

Pseudoartrosis clavícula inoperable (según limitaciones funcionales)..........  5-10

Material de osteosíntesis..........  1-3

Brazo

Amputación a nivel de húmero:

Unilateral..........  45-50

Bilateral..........  80

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del húmero superiores a 10o ..........  1-5

Pseudoartrosis de húmero inoperable:

Sin infección activa..........  15

Con infección activa..........  20

Osteomielitis activa de húmero..........  15

Acortamiento/alargamiento del miembro superior mayor de dos centímetros..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-3

Codo

Amputación-desarticulación del codo..........  40-45.

Anquilosis-artrodesis de codo:

En posición funcional..........  10-20

En posición no funcional..........  20-30

Limitación de la movilidad (grados): se considera la posición neutra (funcional) con el brazo a 900.Desde esa posición, el arco de máxima flexión es de 60o y el de la extensión máxima es de 900.

Limitación de la flexión:

Mueve menos de 300 ..........  5-15

Mueve más de 300 ..........  1-5

Limitación de la extensión:

Mueve menos de 600 ..........  5-15

Mueve más de 600 ..........  1-5

Los movimientos de prono-supinación se valoran en el apartado antebrazo y muñeca.

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)..........  20-25

Artrosis postraumática y/o codo doloroso..........  1-5

Agravación de una artrosis previa..........  1-5

Prótesis de codo (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)..........  15-20

Material de osteosíntesis..........  1-4

Antebrazo y muñeca

Amputación antebrazo:

Unilateral..........  40-45

Bilateral..........70-75

Extirpación de la cabeza del radio (se incluye la limitación funcional)..........  1-5

Anquilosis/artrodesis de la muñeca:

En posición funcional..........  8-10

En posición no funcional..........  10-15

Limitación de la movilidad de la muñeca (grados):

Pronación (N: 90o)..........  1-5

Supinación (N: 90o)..........  1-5

Flexión (N: 80o)..........  1-7

Extensión (N: 70o)..........  1-8

Inclinación radial (N: 25o)..........  1-3

Inclinación cubital (N: 45o)..........  1-3

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones del antebrazo superiores a 10o..........  1-3

Pseudoartrosis inoperable de cúbito y radio:

Sin infección activa..........  18-20

Con infección activa..........  20-25

Pseudoartrosis inoperable de cúbito:

Sin infección activa..........  8-10

Con infección activa..........  10-15

Pseudoartrosis inoperable de radio:

Sin infección activa..........  6-8

Con infección activa..........  8-12

Luxación radio-cubital distal inveterada (según limitación funcional)..........  1-7

Retracción isquémica de Volkmann..........  30-35

Artrosis postraumática y/o antebrazo-muñeca dolorosa..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-4

Mano

Carpo y metacarpo:

Amputación de una mano (a la altura del carpo o metacarpo):

Unilateral..........  35-40

Bilateral..........  65

Pseudoartrosis inoperable de escafoides..........  6

Síndrome residual postalgodistrofia de mano..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-3

Dedos:

Amputación completa del primer dedo:

Unilateral..........  15-20

Bilateral..........  32

Amputación completa de la falange distal del primer dedo..........  8-10

Amputación completa del segundo dedo:

Unilateral..........  8-10

Bilateral..........  18

Amputación completa de la falange distal del segundo dedo..........  5-6

Amputación completa de la falange media y distal del segundo dedo..........  6-7

Amputación completa del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo)..........  6-7

Amputación completa de la falange distal del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo)..........3-4

Amputación completa de la falange media y distal del 3.º, 4.º ó 5.º dedo (por cada dedo)..........  5-6

Anquilosis/artrodesis del primer dedo (se incluyen el conjunto de las articulaciones):

En posición funcional..........  7-10

En posición no funcional..........  10-15

Anquilosis/artrodesis del segundo dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones):

En posición funcional..........  4-5

En posición no funcional..........  5-8

Anquilosis/artrodesis de 3.º, 4.º ó 5.º dedo (se incluye el conjunto de las articulaciones):

En posición funcional..........  2-4

En posición no funcional..........  4-6

Limitación de la movilidad de las articulaciones metacarpo-falángicas:

Primer dedo..........  1-5

Resto dedos (por cada dedo)..........  1-2

Limitación de la movilidad de la articulación carpo-metacarpiana del primer dedo..........  1-5

Limitación funcional de las articulaciones interfalángicas:

Primer dedo..........  1-3

Resto dedos (por cada articulación)..........  1

Artrosis postraumática y/o dolor en mano..........  1-3

CAPÍTULO 5: EXTREMIDAD INFERIOR Y CADERA

Nota: la puntuación de una o varias secuelas correspondientes a una articulación, miembro, aparato o sistema (en el caso de que sean varias secuelas tras utilizar la fórmula de incapacidades concurrentes)nunca podrá superar a la que corresponda por la pérdida total, anatómica y/o funcional de esta articulación, miembro, aparato o sistema.

Dismetrías

Acortamiento de la extremidad inferior:

Inferior a 3 centímetros..........  3-12

De 3 a 6 centímetros..........  12-24

De 6 a 10 centímetros..........  24-40

Cadera

Desarticulación/amputación:

Unilateral..........  60-70

Bilateral..........  90-95

Arquilosis/artrodesis:

En posición funcional..........  25

En posición no funcional..........  25-35

Limitación de movilidad (se valorará el arco de movimiento posible):

Flexión (N: 1200):

Mueve más de 900 ..........  1-5

Mueve más de 450 y menos de 900 ..........  5-10

Mueve menos de 450 ..........  10-15

Extensión (N: 200)..........  1-5

Abducción (N: 600):

Mueve más de 300 ..........  1-3

Mueve menos de 300 ..........  3-6

Aducción (N: 200)..........  1-3

Rotación externa (N: 600):

Mueve más de 300 ..........  1-3

Mueve menos de 300 ..........  3-6

Rotación interna (N: 300)..........  1-3

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)..........  20-35

Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor)..........  1-10

Coxalgia postraumática inespecífica..........  1-10

Necrosis de cabeza femoral..........  20-25

Agravación de artrosis previa..........  1-5

Prótesis:

Parcial (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)..........  15-20

Total (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)..........  20-25

Material de osteosíntesis..........  1-10

Muslo

Amputación de fémur:

Unilateral, a nivel de diafisario o de la rodilla..........  50-60

Bilateral, a nivel de diafisario o de las rodillas..........  85-90

Pseudoartrosis de fémur inoperable:

Sin infección activa..........  30

Con infección activa..........  40

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones:

De 1o a 100..........  1-5

Más de 100 ..........  5-10

Osteomielitis crónica de fémur..........  20

Material de osteosíntesis..........  1-10

Rodilla

Anquilosis/artrodesis de rodilla:

En posición funcional..........  20

En posición no funcional..........  20-30

Limitación de movilidad:

Flexión (N: 135o):

Mueve más de 900 ..........  1-5

Mueve más de 450 y menos de 900..........  5-10

Mueve menos de 45o ..........  10-15

Extensión:

Mueve menos de 100 ..........  4-10

Mueve más de 100 ..........  1-3

Osteoartritis séptica crónica (según limitación funcional)..........  20-35

Artrosis postraumática (se refiere a las articulaciones fémoro-tibial y fémoro-patelar e incluye las limitaciones funcionales y el dolor)..........  1-10

Gonalgia postraumática inespecífica/agravación de una artrosis previa..........  1-5

Lesiones de ligamentos:

Ligamentos laterales (operados o no) con sintomatología..........  1-10

Ligamentos cruzados (operados o no) con sintomatología..........  1-15

Secuelas de lesiones meniscales (operadas o no operadas) con sintomatología..........  1-5

Prótesis de rodilla:

Parcial (incluyendo limitaciones funcionales)..........  15-20

Total de rodilla (incluyendo limitaciones funcionales)..........  20-25

Material de osteosíntesis..........  1-5

Rótula:

Extirpación de la rótula (patelectomía):

Parcial (patelectomía parcial)..........  1-10

Total (patelectomía total)..........  15

Luxación recidivante inoperable..........  1-10

Condropatía rotuliana postraumática..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-3

Pierna

Amputación:

Amputación unilateral..........  55-60

Amputación bilateral..........  80-85

Pseudoartrosis de tibia inoperable:

Sin infección..........  25

Con infección activa..........  30

Consolidaciones en rotación y/o angulaciones:

De 1o a 10º..........  1-5

Más de 10º..........  5-10

Osteomielitis de tibia..........  20

Material de osteosíntesis..........  1-6

Tobillo

Amputación a nivel tibio-tarsiano o del tarso:

Unilateral..........  30-40

Bilateral..........  60-70

Anquilosis/artrodesis tibio-tarsiana:

En posición funcional..........  12

En posición no funcional..........  12-20

Limitación de la movilidad (se valorará según el arco del movimiento posible):

Flexión plantar (N: 45º)..........  1-7

Flexión dorsal (N: 25º)..........  1-5

Inestabilidad del tobillo por lesión ligamentos..........  1-7

Síndrome residual postalgodistrofia de tobillo/pie..........  5-10

Artrosis postraumática (incluye las limitaciones funcionales y el dolor)..........  1-8

Agravación de una artrosis previa..........  1-5

Material de osteosíntesis..........  1-3

Pie

Amputación de metatarso y tarso:

Unilateral..........  15-30

Bilateral..........  30-60

Triple artrodesis/anquilosis..........  10

Anquilosis/artrodesis subastragalina..........  5-8

Limitación de movilidad:

Inversión (N: 30o)..........  1-3

Eversión (N: 20o)..........  1-3

Abducción (N: 25o)..........  1-3

Aducción (N: 15o)..........  1-3

Artrosis postraumática subastragalina..........  1-5

Talalgia/metatarsalgia postraumática inespecíficas..........  1-5

Pseudoartrosis astrágalo inoperable..........  10-15

Deformidades postraumáticas del pie (valgo, varo, etc.)..........  1-10

Material de osteosíntesis..........  1-3

Dedos:

Amputación primer dedo..........  10

Amputación de resto de los dedos (por cada dedo)..........  3

Amputación segunda falange del primer dedo..........  3

Amputación segunda y tercera falange del resto de los dedos (por cada dedo)..........  1

Limitación funcional de la articulación metatarso-falángica:

Primer dedo..........  2

Resto de los dedos ..........  1

Material de osteosíntesis..........  1

CAPÍTULO 6: MÉDULA ESPINAL Y PARES CRANEALES

Médula espinal

Tetraplejia:

Por encima de C4 (ninguna movilidad. Sujeto sometido a respirador automático)..........  100

Tetraplejia C5-C6 (movilidad de cintura escapular)..........  95

Tetraplejia C7-C8 (puede utilizar miembros superiores. Posible la sedestación)..........  90

Tetraparesia:

Leve (según tenga o no afectación de esfínteres)..........  40-50

Moderada (según tenga o no afectación de esfínteres)..........  60-70

Grave (según tenga o no afectación de esfínteres)..........  75-85

Paraplejia:

Paraplejia D1-D5..........  85

Paraplejia D6-D10..........  80

Paraplejia D11-L1..........  75

Síndrome medular transverso L2-L5 (la marcha es posible con aparatos, pero siempre teniendo el recurso de la silla de ruedas)..........  75

Síndrome de hemisección médular (Brown-Sequard):

Leve..........  20-30

Moderado..........  30-50

Grave..........  50-70

Síndrome de cola de caballo:

Síndrome completo (incluye trastornos motores, sensitivos y de esfínteres)..........  50-55

Síndrome incompleto (incluye posibles trastornos motores, sensitivos y de esfínteres):

Alto (niveles L1, L2, L3)..........  35-45

Medio (por debajo de L4 hasta S2)..........  25-35

Bajo (por debajo de S2)..........  15-20

Monoparesia de miembro superior:

Leve..........  15-18

Moderada..........  18-21

Grave..........  21-25

Monoparesia de miembro inferior:

Leve.........  15

Moderada..........  25

Grave..........  30

Paraparesia de miembros superiores o inferiores:

Leve..........  30-40

Moderada..........  50-55

Grave..........  60-65

Paresia de algún grupo muscular..........  5-25

Monoplejía de un miembro inferior o superior..........  40-60

Nervios craneales

I. Nervio olfatorio (ver capítulo 1).

II. Nervio óptico (según defecto visual).

III. Motor ocular común:

Parálisis completa (diplopía, midriasis paralítica que obliga a la oclusión, ptosis)..........  25

Paresia (valorar según diplopía).

IV. Motor ocular interno o patético:

Parálisis completa: diplopía de campos inferiores..........  10

Paresia (valorar según diplopía).

V. Nervio trigémino:

Dolores intermitentes..........  2-12

Dolores continuos..........  15-30

Parálisis suborbitaria. Hipo/anestesia rama oftálmica..........  5-10

Parálisis inferior. Hipo/anestesia rama maxilar..........  5-10

Parálisis lingual. Hipo/anestesia rama dento-mandibular..........  5-10

VI. Motor ocular externo:

Parálisis completa..........  5

Paresia (según diplopía).

VII. Nervio facial:

Tronco:

Parálisis..........  20

Paresia..........  5-15

Ramas:

Parálisis..........  5-12

Paresia..........  2-5

Hipo/anestesia de dos tercios anteriores de la lengua..........  2-5

VIII. Nervio auditivo (ver capítulo 1).

IX. Nervio glosofaríngeo:

Parálisis (según trastorno funcional)..........  1-10

Paresia (según trastorno funcional)..........  1-5

Dolores..........  10-15

X. Parálisis nervio neumogástrico o vago:

Leve..........  1-5

Moderada..........  5-15

Grave (valorar según trastorno funcional)..........  15-25

XI. Nervio espinal..........  5-20

XII. Nervio hipogloso..........  5-10

Parálisis:

Parálisis unilateral..........  7-10

Parálisis bilateral..........  20

Paresia..........  1-7

CAPÍTULO 7: SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Miembros superiores

Parálisis:

Nervio circunflejo..........  10-15

Nervio músculo cutáneo..........  10-12

Nervio subescapular..........  6-10

Nervio mediano:

A nivel del brazo..........  30-35

A nivel del antebrazo-muñeca..........  10-15

Nervio cubital:

A nivel del brazo..........  25-30

A nivel del antebrazo-muñeca..........  10-15

Nervio radial:

A nivel del brazo..........  25-30

A nivel del antebrazo-muñeca..........  20-25

Plexo braquial, raíces C5-C6 ..........  45-55

Plexo braquial, raíces C7-C8-D1..........  30-45

Paresias:

Nervio circunflejo..........  2-8

Nervio músculo cutáneo..........  2-10

Nervio subescapular..........  2-5

Nervio mediano..........  10-15

Nervio cubital..........  10-12

Nervio radial..........  12-15

Parestesias:

De partes acras..........  1-5

Miembros inferiores

Nota: se indican en paréntesis las acepciones de uso común en español.

Parálisis:

Nervio femoral (nervio crural)..........  25

Nervio obturador..........  4

Nervio glúteo superior..........  4

Nervio glúteo inferior..........  6

Nervio ciático (nervio ciático común)..........  40

Nervio peroneo común (nervio ciático poplíteo externo)..........  18

Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo)..........  3

Nervio peroneo profundo (nervio tibial anterior)...........  8

Nervio tibial (nervio ciático poplíteo interno..........  22

Paresias:

Nervio femoral (nervio crural)..........  6-12

Nervio obturador..........  2-3

Nervio glúteo superior..........  1-2

Nervio glúteo inferior..........  2-3

Nervio ciático (nervio ciático común)..........  12-18

Nervio peroneo común (nervio ciático proplíteo externo)..........  7-12

Nervio peroneo superficial (nervio músculo cutáneo)..........  1

Nervio peroneo profundo (nervio tibial anterior)..........  2-4

Nervio tibial (nervio ciático poplíteo interno)..........  5-8

Neuralgias:

Del nervio ciático..........  10-30

Del nervio femoral..........  5-15

Parestesias:

De partes acras..........  1-3

CAPÍTULO 8: TRASTORNOS ENDOCRINOS

Se valorará en función de las necesidades terapéuticas y de las complicaciones posibles a largo plazo.

Hipofunción pituitaria-hipotalámica anterior (déficit de TSH y ACTH)..........  10-20

Lesiones de neurohipófisis (diabetes insípida)..........  15-30

CAPÍTULO ESPECIAL: PERJUICIO ESTÉTICO

Ligero..........  1-6

Moderado..........  7-12

Medio..........  13-18

Importante..........  19-24

Bastante importante..........  25-30

Importantísimo..........  31-50

Reglas de utilización.

1. El perjuicio estético consiste en cualquier modificaciónpeyorativa que afecta a la imagen de la persona; constituye una dimensión diversa del perjuicio fisiológico que le sirve de sustrato; refiere tanto a su expresión estática como dinámica.

2. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético constituyen conceptos perjudiciales diversos. Cuando un menoscabo permanente de salud supone, a su vez, la existencia de un perjuicio estético, se ha de fijar separadamente la puntuación que corresponda a uno y a otro, sin que la asignada a la secuela fisiológica incorpore la ponderación de su repercusión antiestética.

3. El perjuicio fisiológico y el perjuicio estético se han de valorar separadamente y, adjudicada la puntuación total que corresponda a cada uno, se ha de efectuar la valoración que les corresponda de acuerdo con la tabla III por separado, sumándose las cantidades obtenidas al objeto de que su resultado integre el importe de la indemnización básica por lesiones permanentes.

4. La puntuación adjudicada al perjuicio estético es la expresión de un porcentaje de menoscabo permanente del patrimonio estético de la persona. 50 puntos corresponden a un porcentaje del 100 por cien.

5. La puntuación del perjuicio estético se ha de realizar mediante la ponderación de su significación conjunta, sin que se pueda atribuir a cada uno de sus componentes una determinada puntuación parcial.

6. El perjuicio estético es el existente en el momento de la producción de la sanidad del lesionado (estabilización lesional), y es compatible su resarcimiento con el coste de las intervenciones de cirugía plástica para su corrección. La imposibilidad de corrección constituye un factor que intensifica la importancia del perjuicio.

7. El perjuicio estético importantísimo corresponde a un perjuicio de enorme gravedad, como el que producen las grandes quemaduras, las grandes pérdidas de sustancia y las grandes alteraciones de la morfología facial o corporal.,

8. Ni la edad ni el sexo de la persona lesionada se tendrán en cuenta como parámetros de medición de la intensidad del perjuicio estético.

9. La puntuación adjudicada al perjuicio estético no incluye la ponderación de la incidencia que el mismo tenga sobre las actividades del lesionado (profesionales y extraprofesionales), cuyo específico perjuicio se ha de valorar a través del factor de corrección de la incapacidad permanente.





O
J
O

I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

Tabla A

AGUDEZA VISUAL: VISIÓN DE LEJOS
OJO DERECHO
 

AGUDEZA VISUAL

10/109/108/107/106/105/104/103/102/101/101/20Inferior a 1/20Ceguera total
10/10000113471216202325
9/10000234581418212425
8/10000345691520232528
7/101234567101822252830
6/102345679121825293235
5/1034567810152030333540
4/10456791011182335384045
3/1078910121518203040455055
2/1012141516182023304050556065
1/1016182022253035405065687078
1/2020212325293338455568757880
Inferior a 1/2023242528323540506070788082
Ceguera total25262830354045556578808285

 





O
J
O

I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

Tabla B

AGUDEZA VISUAL: VISIÓN DE CERCA
OJO DERECHO
 

AGUDEZA VISUAL

P 1,5P 2P 3P 4P 5P 6 P 8P 10P 14P 20<P 200
P 1,5 002368101316202325
P 20045810141618222528
P 324891216202225283235
P 4359111520252730384042
P 56812152026303336424650
P 681016202630323742465055
P 8101420253032404652586265
P 10131622273337465058646770
P 14161825303642525865707276
P 20202228364246586470757880
<P 20232532404650626772788082
0252835425055657078808285

 

Tabla C

AGUDEZA AUDITIVA
OÍDO DERECHO
 

VOZ ALTA (distancia de percepción en metros)
 
 

O
I
D
O
 

I
Z
Q
U
I
E
R
D
O

 

 

  5421ContactoNo percibida

VOZ CUCHICHEADA (distancia de percepción en metros)

  0,800,500,25ContactoNo percibida 
PÉRDIDA AUDITIVA (en decibelios)
 0 a 2525 a 35 35 a 4545 a 5555 a 6565 a 8080 a 90
0 a 25024681012
50,8025 a 35246 101215
40,5035 a 45461012152025
20,2545 a 55681215202530
1Contacto55 a 658101520303540
ContactoNo percibida65 a 8510122025354555
No percibida 80 a 9012152530405570

[Este artículo ha sido derogado por el Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor (BOE núm. 267, de 05-11-2004, pp. 36662-36695).]